Doenças Oftalmológicas

Glaucoma

O que é Glaucoma ?

O glaucoma refere-se a um grupo de doenças oculares que provocam danos no nervo óptico, nervo que carrega informações visuais do olho até o cérebro.

Em muitos casos, os danos ao nervo óptico resultam de um aumento da pressão ocular, também conhecida como pressão intraocular.

Causas

O glaucoma é a segunda maior causa de cegueira nos Estados Unidos. Existem quatro tipos principais de glaucoma:

  • Glaucoma de ângulo aberto (crônico);
  • Glaucoma de ângulo fechado (agudo);
  • Glaucoma congênito;
  • Glaucoma secundário.

A parte frontal do olho é preenchida por um fluido claro chamado de humor aquoso. Esse fluido é constantemente produzido na parte posterior do olho. Ele deixa o olho através de canais na parte frontal do olho em uma área chamada de cavidade anterior, ou simplesmente de ângulo.

Qualquer coisa que diminua ou bloqueie o fluxo desse fluido para fora do olho provoca o aumento da pressão ocular. Essa pressão é denominada pressão intraocular. Na maioria dos casos de glaucoma, essa pressão está elevada e provoca danos no nervo principal no olho, o nervo óptico.

O glaucoma de ângulo aberto (crônico) é o tipo mais comum de glaucoma.

  • A causa é desconhecida. Um aumento na pressão ocular desenvolvesse lentamente com o passar do tempo. A pressão empurra o nervo óptico e a retina para trás do olho;
  • O glaucoma de ângulo aberto tende a ser hereditário. Os riscos à predisposição aumentam caso haja um pai ou avó com este tipo de glaucoma.

O glaucoma de ângulo fechado (agudo) ocorre quando a saída do humor aquoso é subitamente bloqueada. Isso origina um aumento rápido, doloroso e grave na pressão intraocular.

  • O glaucoma de ângulo fechado é uma emergência. Isso é bem diferente do glaucoma de ângulo aberto, que de forma lenta e indolor vai danificando a visão;
  • Se você já teve glaucoma agudo em um olho, há um grande risco de que o outro olho seja afetado, e o médico provavelmente recomendará tratamento preventivo;
  • O uso de midiátricos e de certos medicamentos pode provocar um ataque de glaucoma agudo.

O glaucoma congênito é hereditário.

  • É presente no nascimento;
  • Resulta de um desenvolvimento anormal dos canais de circulação do humor aquoso no olho.

O glaucoma secundário é causado por:

  • Drogas, tais como os corticosteroides;
  • Doenças oculares, tais como uveíte;
  • Doenças sistêmicas;

Sintomas de Glaucoma

Glaucoma de Ângulo Aberto

  • Muitas pessoas NÃO apresentam sintomas até o início da perda da visão;
  • Perda gradual da visão periférica (lateral, também denominada visão de túnel).

Glaucoma de Ângulo Fechado

  • Os sintomas podem ser intermitentes no início ou piorarem prontamente;
  • Dor grave e súbita em um olho;
  • Visão diminuída ou embaçada;
  • Náusea e vômito;
  • Halos coloridos ao redor das luzes;
  • Olhos vermelhos;
  • Olhos de aparência inchada.

Glaucoma Congênito

  • Os sintomas costumam ser notados quando a criança tem alguns meses de vida;
  • Nebulosidade na parte frontal do olho;
  • Aumento de um olho ou de ambos os olhos;
  • Olho vermelho;
  • Sensibilidade à luz;
  • Lacrimação.